In der Praxis wird dir eine zusätzliche Untersuchung angeboten, die du selbst bezahlen sollst. Bevor du zusagst, möchtest du wissen, warum sie angeboten wird und was ihr Ergebnis verändern würde. Genau dort kann das Gespräch anfangen.

In diesem Beitrag
  1. Warum wird die Leistung gerade angeboten?
  2. Nutzen, Nachteile und andere Möglichkeiten
  3. Welche Kosten würden entstehen?
  4. Was brauchst du für eine Entscheidung?

IGeL steht für Individuelle Gesundheitsleistungen. Gemeint sind grundsätzlich selbst zu zahlende Leistungen außerhalb des regulären Leistungsumfangs der gesetzlichen Krankenversicherung. Es handelt sich um ein Zusatzangebot, das du nicht annehmen musst. Die Verbraucherzentrale erklärt die unterschiedlichen Arten solcher Leistungen.

Warum wird die Leistung gerade angeboten?

Bitte um eine Erklärung des Anlasses: Geht es um bestehende Beschwerden, Früherkennung oder eine andere Frage? Was soll die Untersuchung herausfinden? Und was würde sich durch das Ergebnis für das weitere Vorgehen ändern?

Diese Fragen machen das Angebot greifbarer. „Eine zusätzliche Untersuchung“ bleibt abstrakt. Ein benanntes Ziel lässt sich besprechen.

Nutzen, Nachteile und andere Möglichkeiten

Du kannst nachfragen, welche Erkenntnisse den erwarteten Nutzen stützen und welche Nachteile möglich sind. Bei einer Untersuchung ist auch interessant, was nach einem auffälligen oder unklaren Ergebnis geschehen würde.

Eine hilfreiche Frage lautet: „Welche anderen Möglichkeiten gibt es, und was spricht in meiner Situation für diese Leistung?“ Wenn Zahlen genannt werden, frage nach absoluten Angaben und dem Zeitraum. Unser Beitrag zu Risiken zeigt an einem erfundenen Beispiel, warum die Ausgangszahl wichtig ist.

Dass eine Leistung selbst bezahlt werden muss, beantwortet für sich genommen noch nicht die Frage nach ihrem Nutzen. Die Gründe für eine fehlende reguläre Kostenübernahme unterscheiden sich. Umgekehrt ist die Möglichkeit, eine Leistung in der Praxis zu kaufen, kein Wirksamkeitsnachweis. Die konkrete Leistung und der konkrete Anlass müssen eingeordnet werden.

Welche Kosten würden entstehen?

Bitte vor einer Zusage um verständliche schriftliche Angaben zu Leistung und Kosten. Frage auch, ob weitere Untersuchungen oder Folgekosten zu erwarten wären und welche davon bereits absehbar sind.

Wenn die Kostenübernahme unklar ist, kannst du vorab bei deiner Krankenkasse nachfragen. Beschreibe dabei möglichst genau die vorgeschlagene Leistung und ihren Anlass. Dieser Beitrag kann keine verbindliche Aussage zu deinem Versicherungsverhältnis oder einer bestimmten Rechnung treffen.

Was brauchst du für eine Entscheidung?

Vielleicht ist nach dem Gespräch alles Wesentliche geklärt. Vielleicht möchtest du die Unterlagen noch lesen oder eine weitere Frage stellen. Sprich an, wie viel Zeit für die Entscheidung besteht und wie offene Punkte geklärt werden können.

Für deine Notizen genügen zunächst der Name der Leistung, ihr erklärtes Ziel, die besprochenen Vor- und Nachteile sowie die Kosten. Im Beitrag zur Vorbereitung eines Arztgesprächs findest du einen kurzen Zettel, auf dem auch die noch offenen Fragen Platz haben.